我院舉辦病案首頁數(shù)據(jù)填寫校驗(yàn)規(guī)則及規(guī)范培訓(xùn)

為了確保醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測（HQMS）信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作順利進(jìn)行，完成病案首頁數(shù)據(jù)自動(dòng)對(duì)接上傳國家衛(wèi)生計(jì)生委的工作任務(wù)。醫(yī)務(wù)科和信息科于8月18日下午3時(shí)，在門診七樓會(huì)務(wù)中心舉辦了病案首頁數(shù)據(jù)填寫校驗(yàn)規(guī)則、病案首頁填寫規(guī)范培訓(xùn)，由醫(yī)務(wù)科主任馮世林主持，臨床科室醫(yī)師180余人參加。

此次培訓(xùn)由病案室李海燕主講，講解了HQMS數(shù)據(jù)對(duì)接校驗(yàn)規(guī)則，ICD-10疾病分類說明， ICD-10疾病分類各章節(jié)編碼規(guī)則，ICD-10疾病分類各章節(jié)基本結(jié)構(gòu)，各科室常見疾病、手術(shù)分類索引方面的內(nèi)容。針對(duì)存在的典型問題進(jìn)行了疾病、手術(shù)分類編碼技巧演示，在培訓(xùn)現(xiàn)場給每個(gè)臨床科室下發(fā)了《疾病分類和手術(shù)操作分類實(shí)用手冊》。

醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)（簡稱HQMS）是衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)管司開展的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。HQMS（Hospital Qulity Monitoring System）數(shù)據(jù)上報(bào)系統(tǒng)是綜合運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對(duì)醫(yī)院內(nèi)所發(fā)生的各種醫(yī)療過程信息尤其是醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)信息進(jìn)行審核，使之符合衛(wèi)生計(jì)生委上報(bào)標(biāo)準(zhǔn)，從而使醫(yī)院方便快捷地完成數(shù)據(jù)上報(bào)。工作重點(diǎn)是自動(dòng)對(duì)接病案首頁數(shù)據(jù)，確保醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。HQMS包括7 類指標(biāo)。

通過此次培訓(xùn)，對(duì)臨床醫(yī)師填報(bào)病案首頁工作具有指導(dǎo)和幫助意義，馮世林主任做了重要的講話，強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的重要性。