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        酒泉市社保局對我院醫(yī)保工作進行年終考核

        2016-01-22作者:吉翠琴(圖文)閱讀次數(shù):4428返回

         

               2016119下午,酒泉市社保局一行9人,在趙麗局長的帶領(lǐng)下,對我院2015年醫(yī)保運行情況和服務(wù)協(xié)議落實情況進行了年終考核。 考核會議由袁耀峰副院長主持,院長高發(fā)旺出席會議并作講話,醫(yī)??啤⑨t(yī)務(wù)科、護理部等10余人參加了會議。

        督查組一行首先聽取了袁院長對2015年醫(yī)保工作情況匯報,隨后又查看了出院病歷,檢查治療、病歷記錄、患者用藥、疾病診斷與用藥及病程記錄相符情況,有無串換診療項目、串換藥品現(xiàn)象,并查看了“三個目錄”及協(xié)議履行情況,對目錄內(nèi)藥品的備用率、甲類藥品的使用率、丙類藥品的使用率以及醫(yī)保的規(guī)章制度、法律法規(guī)、2015年的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等進行了認(rèn)真詳實的考核檢查。

        反饋會上,吳宏局長就醫(yī)保協(xié)議談到兩點:一是今年醫(yī)保協(xié)議調(diào)整幅度較大,工作人員一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)、了解、掌握醫(yī)保政策,確實以量化標(biāo)準(zhǔn)督查考核,切實讓醫(yī)、保、患三方滿意;二是以后醫(yī)保資金給予按月預(yù)付,然后循環(huán)進行,單病種實行總額預(yù)付,對于外傷患者要求大夫記錄詳實,報銷是以病歷為依據(jù)。隨后趙局長又講到:“此次對醫(yī)院2015年醫(yī)保工作的檢查考核,既是一次調(diào)研也是一次學(xué)習(xí),對于高院長提出的六個方面的問題,社保局能解決的一定給予滿意答復(fù),不能解決的需與上級部門進行梳理、溝通,使醫(yī)保政策更加完善,對于中央政府提出的居民醫(yī)保整合,對于我們即使機遇也是挑戰(zhàn)”。同時趙局長對我院醫(yī)保提出四點建議:1、認(rèn)真執(zhí)行協(xié)議,以服務(wù)協(xié)議督促醫(yī)保工作更好的服務(wù)于患者;2、嚴(yán)格控制費用;3、進一步加強政策宣傳力度;4、加強溝通,共同努力把工作做得更好。

        最后,高院長感謝社保局各位領(lǐng)導(dǎo)對我院醫(yī)保工作的大力支持,要求相關(guān)科室加強管理,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保的相關(guān)法律法規(guī)。在今后的醫(yī)保服務(wù)、信息管理工作中更加規(guī)范,使醫(yī)保工作更加陽光、溫馨,確保今后醫(yī)院的醫(yī)保工作更上一個新臺階,把黨的惠民政策落到實處,使廣大醫(yī)?;颊哒嬲芤?。

         

         

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