我院積極救治H7N9禽流感患者

    自2017年4月7日，我院一名發(fā)熱患者被省市疾控中心檢測(cè)出H7N9病毒核酸陽(yáng)性，酒泉市全面抗擊人感染H7N9禽流感的戰(zhàn)役打響了，醫(yī)務(wù)人員全力投入救治工作。我院收治的第一例人感染H7N9禽流感患者也是全省第一例確診病例?；颊邫z測(cè)結(jié)果出來(lái)后，面對(duì)突如其來(lái)的疫情和患者復(fù)雜危重的病情，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，在第一時(shí)間成立了以高發(fā)旺院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的救治領(lǐng)導(dǎo)小組，全院上下協(xié)調(diào)，在專家和人員配備、搶救物資供應(yīng)等方面充分保障。同時(shí)成立了由重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、傳染科、中醫(yī)科專家組成的救治專家組，為患者提供最佳的治療方案。醫(yī)院高度重視人感染H7N9禽流感患者醫(yī)療救治工作，把挽救患者生命放在首要位置。目前，醫(yī)院共收住了3名H7N9禽流感患者。每日上午10時(shí)在感染性疾病科組織病例討論，討論由院領(lǐng)導(dǎo)主持，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、內(nèi)感染管理科、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、中醫(yī)科、感染性疾病科、藥劑科等科室專家共同參加，由主管醫(yī)師匯報(bào)患者當(dāng)前的病情及治療措施，專家們共同討論制定患者的診療方案。為了搶救人感染H7N9禽流感患者，我院從4月3日收治第一例疑似患者開(kāi)始，醫(yī)院院長(zhǎng)高發(fā)旺，副院長(zhǎng)馮鮮妮、袁耀峰、醫(yī)務(wù)科等職能科室負(fù)責(zé)人24小時(shí)指揮搶救，感染性疾病科的醫(yī)護(hù)人員夜以繼日戰(zhàn)斗在患者身旁。清明、勞動(dòng)節(jié)三天小長(zhǎng)假，救治小組所有人員無(wú)一人休息。在所有安排救治的醫(yī)護(hù)人員中，沒(méi)有一個(gè)人退縮。在這一個(gè)多月里，感染性疾病科全體醫(yī)護(hù)人員以堅(jiān)定的政治立場(chǎng)、高度的責(zé)任心，團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)，克服救治設(shè)備簡(jiǎn)單、工作人員少、工作環(huán)境簡(jiǎn)陋等重重困難，為疫情防控做出了突出貢獻(xiàn)。傳染科主任、護(hù)士長(zhǎng)每日帶領(lǐng)主管醫(yī)生查房2次，夜班由值班醫(yī)生查房一次，病情變化隨時(shí)查房，并安排專人護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，病情變化信息隨時(shí)上報(bào)，嚴(yán)格遵守院內(nèi)感染控制要求，醫(yī)護(hù)人員身著防護(hù)服，堅(jiān)持6小時(shí)一輪換。尤其是護(hù)理團(tuán)隊(duì)，從基礎(chǔ)護(hù)理到?？谱o(hù)理，從生活護(hù)理到心理疏導(dǎo)，努力做到醫(yī)囑執(zhí)行精準(zhǔn)化、患者管理精細(xì)化、護(hù)理服務(wù)人性化，以細(xì)致入微的護(hù)理得到了省市專家及患者家屬的高度好評(píng)。

第一例患者在我院住院11天，給予抗病毒、保肝、氧療等治療，經(jīng)全院上下的共同努力，在醫(yī)療救治專家組的精心治療下，患者治愈，于4月18日解除隔離并出院。第二例患者自玉門市醫(yī)院轉(zhuǎn)入，H7N9禽流感重癥病例，重癥肺炎合并呼吸窘迫綜合征、重度呼吸衰竭，經(jīng)過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸治療1周，抗病毒、利痰及對(duì)癥支持治療20天，復(fù)查CT提示肺部無(wú)滲出性病變，殘留少量條索狀纖維化影，于5月11日治愈出院。第三例患者于5月4日自玉門市醫(yī)院轉(zhuǎn)入，H7N9禽流感重癥病例，合并重度呼吸衰竭、急性呼吸窘迫、腎功能不全、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、低蛋白血癥、慢性阻塞性肺疾病、陳舊性結(jié)核、高血壓、病毒性心肌炎、前列腺肥大、膽囊結(jié)石、混合痔瘡，在治療過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)合并心功能不全、急性肝損害和腹腔、腸道感染，病情危重，入院后給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸、高濃度氧氣吸入維持生命體征，患者肺部損傷面積大，合并癥多，經(jīng)過(guò)13天的積極治療，于5月17日21時(shí)05分搶救無(wú)效死亡。

我市2例人感染H7N9禽流感病例的康復(fù)出院，為奮戰(zhàn)在人感染H7N9禽流感防治第一線的醫(yī)護(hù)人員積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，為政府有效防控人感染H7N9禽流感疫情提供了科學(xué)依據(jù)，更為全市人民戰(zhàn)勝疫情注入了強(qiáng)健的信心，穩(wěn)定了社會(huì)情緒。同時(shí)，我市首例人感染H7N9禽流感重癥病例的成功治愈，不僅標(biāo)志著我院在此項(xiàng)救治工作上積累了新經(jīng)驗(yàn)，搶救水平上了一個(gè)新的臺(tái)階，也為酒泉市抗擊人感染H7N9禽流感疫情作出了新貢獻(xiàn)，為今后的感染病疫情防治工作打下了更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。