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        新城醫(yī)院消化內(nèi)分泌科胃鏡下成功取針

        2020-01-07作者:圖文:鄧世君閱讀次數(shù):2567返回

               2019年12月28日上午10時(shí),一位36歲的男性患者來(lái)新城醫(yī)院普外科就診,主訴胃部隱痛不適,拍片顯示患者上腹部有兩枚細(xì)長(zhǎng)金屬異物,據(jù)了解患者在兩個(gè)月前曾吞下兩根約8cm縫被鋼針,在新城醫(yī)院消化內(nèi)分泌科蘇銳主任會(huì)診下,緊急擬定為患者進(jìn)行胃鏡下探查并異物取出術(shù)。

              由于患者吞下針型異物有兩月時(shí)間,初步判斷針型異物隨胃腸道蠕動(dòng),已經(jīng)刺入上消化道壁內(nèi),如不及時(shí)取出可能發(fā)生消化道大出血、穿孔、穿透消化道壁貫通到腹腔則需開腹手術(shù)。如果進(jìn)行胃鏡下取出可能會(huì)出現(xiàn)消化道穿孔、大出血等危重并發(fā)癥。

               新城醫(yī)院消化內(nèi)分泌科蘇銳主任和程國(guó)宗副主任醫(yī)師經(jīng)充分準(zhǔn)備并向患者交代病情及可能出現(xiàn)并發(fā)癥,在患者知情告知同意情況下,蘇銳主任為患者進(jìn)行胃鏡操作探查,發(fā)現(xiàn)患者吞入的針型異物分別在胃體前壁和十二指腸水平段,并且銳端已經(jīng)刺入胃壁和十二指腸壁,這更增加了操作的難度。蘇銳主任和程國(guó)宗副主任醫(yī)師密切配合,精準(zhǔn)定位異物,先用異物鉗鉗住異物,為防止異物將消化道劃傷導(dǎo)致出血,然后小心翼翼的操作,動(dòng)作輕柔,分別將十二指腸水平段和胃體前壁異物拔出,發(fā)現(xiàn)針型異物刺入十二指腸壁和胃壁約有1cm。經(jīng)歷20余分鐘的操作后,兩枚針型異物分別從十二指腸水平段和胃內(nèi)取出,取出過(guò)程中順利通過(guò)幽門管、賁門、食管等生理狹窄部,沒有造成上消化道劃刺傷和出血。取出針型異物約8cm,經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間消化液腐蝕變黑。術(shù)后患者未感覺腹痛、腹脹等不適,患者對(duì)蘇銳主任、程國(guó)宗副主任醫(yī)師、張靜護(hù)師等醫(yī)護(hù)人員豎起了大拇指,連連道謝。

               新城醫(yī)院消化內(nèi)分泌科蘇銳主任介紹,像這樣吞食異物未及時(shí)治療的情況非常危險(xiǎn),不幸中的萬(wàn)幸,異物沒有造成消化道的穿孔,如刺入主動(dòng)脈則可能造成致命性大出血,危及生命。并提醒大家不管大人孩子,在吃東西時(shí)都需細(xì)嚼慢咽,對(duì)于小孩和老人在吃魚吃肉時(shí)最好幫其把魚刺和骨頭踢出。萬(wàn)一誤吞異物,不要慌張,不要自行用喝水、喝醋、進(jìn)食青菜或飯團(tuán)等“土方法”,需及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。如延誤就診,延誤就診時(shí)機(jī),可能出現(xiàn)上消化道出血、穿孔、局部感染等,給治療帶來(lái)困難,甚至危及生命。

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