淺談醫(yī)務(wù)人員內(nèi)感染的職業(yè)暴露

        在醫(yī)院，醫(yī)護人員接觸病人前后、執(zhí)行醫(yī)療護理操作前后等必須洗手，每個科室的洗手池旁邊的墻上都貼著內(nèi)感染科下發(fā)關(guān)于醫(yī)務(wù)人員如何正確洗手的指導(dǎo)圖片。毫無疑問，醫(yī)務(wù)人員如何正確洗手以及洗手的依從性對預(yù)防病人交叉感染有著深遠的意義。然而，在臨床實際工作中，無論是醫(yī)生還是護士，我們發(fā)現(xiàn)正確洗手的依從性都不是很高，這一現(xiàn)象令人擔(dān)憂。

2003年席卷中國大地的“非典”事件也許被人遺忘。如果不是看到中央電視臺“新聞?wù){(diào)查”欄目記者柴靜寫的書——《看見》，看到書中提到“非典”發(fā)生時，她采訪發(fā)生“非典”疫情的一些醫(yī)院的情形時，我也和大多數(shù)人一樣很少想起那個特殊時期帶給全中國人民的慘痛事件和那段痛心的經(jīng)歷。在閱讀中，柴進采訪時一段對話深深的觸動了我。

“非典”發(fā)生后，她不明白為什么北京的一家醫(yī)院醫(yī)護人員感染的那么多？她的心里只有一個念頭：她必須知道。懷揣記者這種勇于探索的的信念和不懈的堅持精神，她走進了已將“非典”病人或發(fā)燒疑似病例已轉(zhuǎn)走的一家醫(yī)院去尋找答案。

她去看留觀室改成的SARS病房，他只看到了幾間的普通病房，遲疑的問護士：“你們的清潔區(qū)、污染去呢？’’護士指了指地上：“只能在這兩者之間劃一根線。”她不能相信，問了一句：“那你們怎么區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)呢？”護士沉默了一會兒，慢慢的舉起手來，在胸口指了一下：“在這兒”她問“你們靠什么防護”護士面無表情的說：“我們靠精神防護。”一個急診科護士坐在臺階上，淚水長流：“我每天去要、連口罩都要不來，只能用大鍋蒸了再讓大家用……我不知道這是我的錯還是誰的錯……”

那家醫(yī)院有九十三名醫(yī)護人員感染“非典”，急診科六十二人中二十四人感染，兩位醫(yī)生殉職。書看到這里，我感覺自己呼吸困難，抬起頭深吸一口氣，已發(fā)生過的歷史的氣息依然使我的內(nèi)心很震顫，我的心依然會為那些在“非典”時期不幸長眠的同胞和同行而哀痛。的確，這種現(xiàn)狀、這種悲劇，到底是誰的錯？醫(yī)院感染管理是三甲復(fù)審工作安全管理很重要的一個環(huán)節(jié)，有了規(guī)范的制度和措施，而我們這些每天給病人實施治療和護理技術(shù)的醫(yī)護人員，是否按消毒隔離要求去規(guī)范自己行為？是否將病人、自己和家人生命安全的責(zé)任心化解到每一次的規(guī)范醫(yī)療護理行動中值得我們每個人深思？災(zāi)難來臨時帶給人們的情緒是恐慌，而和平時期人民最恐慌的是負有使命感的人對自己責(zé)任心的輕慢!